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CAT-Barcelona Especialistas en ADICCIONES y PROBLEMAS PSÍQUICOS.

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RET / Revista de toxicomanías y salud mental.

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Nº36 / Editorial

En el artículo ¿Es posible llegar a un consenso en cuanto a la farmacoterapia del trastorno obsesivo compulsivo?, se analiza la eficacia de diferentes farmacoterapias alternativas, donde se incluyen las Orientaciones de Tratamiento Consensuadas por Expertos.

Desde una revisión crítica, se cuestionan anteriores resultados en los que la clomipramina se toleraba mejor y era más eficaz, en comparación con respecto a los SSRI fluoxetina, fluvoxamina, sertralina o paroxetina.

Los cambios en actitudes terapéuticas basados en nuevos estudios ayudan a definir las ventajas en función de nuevos parámetros que nos llevan a nuevas conclusiones más matizadas.

En ellas se define que la clomipramina tiene mayor eficacia antiobsesiva con tolerabilidad similar a los SSRI, pero considera estos últimos también tratamiento de primera línea para el tratamiento de OCD.

Delirium tremens: etiología, historia natural y tratamiento

Recientemente se han identificado factores genéticos que predisponen a su desarrollo y que incluyen el gen cholecystokinin y mutaciones del receptor mu.

Es la forma mas grave de síndrome de abstinencia provocado por el alcohol, y afecta a pacientes desnutridos con una fuerte carga social asociada a su estatus económico deteriorado, o con problemas médicos comórbidos.

Su riesgo no depende únicamente de la cantidad y duración del consumo.

Se han identificado factores de riesgo como alteraciones electrolíticas, infecciones concomitantes y operaciones o trauma recientes.

Su patogénesis se describe de manera muy clara gracias a los avances en el conocimiento de las bases neurobiológicas de la tolerancia y dependencia del alcohol. El tratamiento de elección entre los que se incluye el clormetiazol, benzodiacepinas como el diazepan o clordiacepóxido midazolan, etc.

Sólo los antipsicóticos en casos alucinosis o paranoias prominentes estarán justificados.

La abstinencia simultánea de la cocaína altera los síntomas de abstinencia de alcohol, el consumo concomitante de alcohol y cocaína agrava la abstinencia de dichas sustancia y su sintomatología se ve alterada con el doble uso de estas drogas.

El uso de oxacepan para el tratamiento del temblor, la temperatura elevada y sudoración varía en función los signos y síntomas de hiperactividad autonómica.

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