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Revista de toxicomanías y salud mental - CAT Barcelona

La clomipramina en el tratamiento de la Eyaculación Precoz

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La clomipramina en el tratamiento de la Eyaculación Precoz

Se suministraron 25 mg de clomipramina a 23 eyaculadores precoces (EPs) y a 11 sujetos control, en un estudio cruzado, doble ciego controlado con placebo

Durante las dos semanas del estudio, los sujetos recibieron el fármaco o el placebo entre 4 y 6 horas antes de la actividad sexual

Las anotaciones de los cuadernos de recogida de datos diarios revelaron que, para ambos grupos, la latencia hasta el orgasmo se incrementaba significativamente al tomar la clomipramina

Para los EPs, el incremento del periodo de latencia hasta el orgasmo durante las relaciones sexuales estaba entre menos de 1 minuto y más de 3,5 minutos. 

Los sujetos incluidos en el estudio también participaron en dos sesiones de laboratorio tanto cuando tomaban el fármaco como cuando recibían el placebo

Durante estas sesiones de laboratorio, se les proyectaron videos eróticos con y sin estimulación vibrotáctil adicional en el pene

Los resultados de los datos del laboratorio corroboran los de los cuadernos de recogida de datos

Concretamente, los EPs tenían una probabilidad significativamente menor de alcanzar el orgasmo durante las sesiones de laboratorio cuando tomaban clomipramina que cuando recibían placebo

Además, notificaron tener una sensación de control del orgasmo significativamente mayor cuando tomaban el fármaco

Los resultados de este estudio, junto con investigaciones anteriores, confirman contundentemente el valor de dosis bajas de clomipramina en el tratamiento de la eyaculación precoz, especialmente cuando se toma en un régimen de 4 horas antes de la actividad sexual

Debemos destacar, sin embargo, que los efectos beneficiosos de este fármaco, no se reprodujeron de forma uniforme en todos los sujetos del estudio. 

En este estudio, aquellos EPs con periodos más cortos de latencia hasta el orgasmo cuando tomaban placebo, eran los que tenían substancialmente una menor probabilidad de mejorar cuando tomaban el fármaco

Son necesarios más estudios para determinar si cambios en la pauta de administración y en la dosis de clomipramina pueden extender los beneficios de este fármaco a aquellos con los periodos de latencia más cortos.

La eyaculación prematura o precoz se encuentra entre las disfunciones sexuales más frecuentes del hombre y produce que se tenga el orgasmo bastante antes de lo deseado durante una relación sexual (Madakasira & St. Lawrence, 1997; Metz, Pryor, Nesvacil, Abuzzah & Koznar, 1997; Rowland & Slob, 1997). 

Mientras las primeras terapias y tratamientos de esta disfunción se centraron en mecanismos psicológicos (Kaplan, 1974; Masters & Johnson, 1970), ha aumentado la atención dedicada a la identificación de los mecanismos fisiológicos involucrados en la etiología (Metz y col.; Rowland, Haensel, Blom, & Slob, 1993; Strassberg, Kelly Carroll, & Kircher, 1987; Strassberg, Mahoney, Schaugaard, & Hale, 1990) y tratamiento (Althof, 1995a, 1995b; Haensel, Klem, Hop, & Slob, 1998; Haensel Rowland, Kallan, & Slob, 1996; Riley & Riley, 1993) de esta manifestación sexual tan frecuente.

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