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Revista de toxicomanías y salud mental - CAT Barcelona

Farmacoterapia, farmacogenómicas y el futuro del tratamiento de la dependencia del alcohol

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Farmacoterapia, farmacogenómicas y el futuro del tratamiento de la dependencia del alcohol

Resumen e introducción

Propósito: Se analizan las bases neurobiológicas de la dependencia del alcohol, las farmacoterapias establecidas para la dependencia del alcohol y los obstáculos para el tratamiento.

Resumen

El alcohol se fija en los poros hidrofóbicos de las proteínas cambiando sus estructuras tridimensionales y sus funciones.

Las proteínas que son especialmente sensibles incluyen canales iónicos, receptores de neurotransmisores y enzimas involucrados en la señal de transducción.

Los tratamientos farmacológicos establecidos, especialmente disulfiram y naltrexona, combinados con las terapias conductuales pueden reducir la cantidad de bebida, el riesgo de recaída, el número de días de bebida y deseo intenso de beber (craving) en algunos dependientes del alcohol.

Sin embargo, para muchos pacientes, estos tratamientos no son efectivos.

Los recientes avances en la genética molecular y conductual está guiando el desarrollo de nuevos fármacos<, estos esfuerzos buscan identificar vías farmacológicas relevantes en la dependencia del alcohol y para adecuar más efectivamente los tratamientos a los individuos según sus características genéticas.

La eficacia y la seguridad obtenidas con el acamprosato han sido satisfactorias; este fármaco ha sido autorizado recientemente para su comercialización en EE.UU.

Las medicaciones tales como sertralina, ondansentrón, topiramato, y aripripazol representan nuevas líneas de investigación y se están probando actualmente para su uso en el tratamiento del alcoholismo.

Sin embargo, incluso con medicaciones más efectivas se puede producir una transformación en cuanto a como se ve el tratamiento del alcoholismo, no solo por el público si no también por lo clínicos.

Conclusión: Adicionalmente a los tratamientos farmacológicos para el tratamiento de la dependencia del alcohol, hay muchos otros medicamentos en investigación, particularmente para tipos específicos de alcoholismo.

Se espera que los datos farmacogenómicos jueguen un papel importante en este esfuerzo investigador.

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