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Revista de toxicomanías y salud mental - CAT Barcelona

Tratamiento de personas mayores con trastorno de la personalidad y depresión comórbida: un acercamiento a la terapia conductual dialéctica

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Tratamiento de personas mayores con trastorno de la personalidad y depresión comórbida: un acercamiento a la terapia conductual dialéctica

Resumen: Antecedentes e Importancia. El tratamiento de los trastornos de la personalidad en personas mayores, particularmente aquellos con otros trastornos comórbidos del Eje I (por ejemplo, Trastorno Depresivo Mayor), es un fenómeno clínico poco estudiado. 

También se ha demostrado que los trastornos de la personalidad complican el tratamiento de las personas mayores con otras psicopatologías, de igual modo que ocasionan mayor trastorno interpersonal y sufrimiento emocional.

Métodos

Se revisan dos estudios que utilizaron la Terapia Conductual Dialéctica (TCD) para el tratamiento de depresión y trastornos de la personalidad en personas mayores

El estudio 1 examinó 34 individuos de 60 o más años con depresión crónica que fueron aleatorizados a recibir 28 semanas de medicación antidepresiva más manejo clínico, bien sólo (MED) o con adición de entrenamiento de habilidades de TCD y sesiones programadas de entrenamiento (coaching) telefónico (MED + TCD). 

El estudio 2 tuvo dos fases de tratamiento: Fase I: ensayo abierto de 8 semanas con medicación antidepresiva (n=65); Fase II: 24 semanas de ensayo aleatorizado de TCD + MED versus MED sola para aquellos que prospectivamente no habían respondido a la Fase I del ensayo con medicación (n=37).

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