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Revista de toxicomanías y salud mental - CAT Barcelona

Correlatos neurales del procesamiento emocional en la depresión: cambios con la Terapia Cognitivo Conductual y factores predictivos de la respuesta al tratamiento

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Correlatos neurales del procesamiento emocional en la depresión: cambios con la Terapia Cognitivo Conductual y factores predictivos de la respuesta al tratamiento

Resumen

El trastorno depresivo mayor (TDM) se caracteriza por la presencia de alteraciones en el procesamiento emocional. Sin embargo, siguen sin estar claros los correlatos neurales de estas alteraciones, y cómo pueden verse afectados por las intervenciones terapéuticas.

El presente estudio abordó estas cuestiones en una investigación preliminar utilizando imágenes de resonancia magnética funcional (RMf) para examinar las respuestas neurales a imágenes positivas, negativas y neutrales en pacientes con TDM no medicados (N = 22) frente a los controles (N= 14).

Después de esta primera exploración, los pacientes con TDM fueron tratados con terapia cognitivo conductual (TCC) y escaneados de nuevo después del tratamiento. 

En las regiones que mostraron diferencias pre- tratamiento entre pacientes y controles, testamos la asociación entre la actividad pre-tratamiento y la respuesta posterior al tratamiento, así como los cambios de actividad entre el pre y el post-tratamiento. 

Este estudio arrojó tres conclusiones principales. Primero, antes del tratamiento y en relación con los controles, los pacientes mostraron una actividad general reducida en el córtex prefrontalventromedial (CPF), una discriminación disminuida entre los ítems emocionales y neutrales en la amígdala, el caudado, y el hipocampo, y unas respuestas mejoradas a los estímulos negativos versus los positivos en el lóbulo temporal anterior izquierdo (LTA) y CPF dorsolateral derecho…

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